ÖLÜMCÜL BAŞ AĞRISI

1.Subaraknoid kanama: Eğer bir çocuk hayatında daha önce hiç karşılaşmadığı çok şiddetli baş ağrısı yakınması ile acile başvurursa ilk önce düşünülmesi gereken hastalık Subaraknoid kanamadır.

Bilgisayarlı beyin tomografisi ile bu kanamaların %70'lik kısmı saptanır. Yani bilgisayarlı beyin tomografisi normal olsa bile özellikle beyincikde olan subaraknoid kanamalar atlanabileceği için hastaya beyin MRG (magnetik rezonans görüntüleme) çekilmelidir. Çünkü subraknoid kanama acil opere edilmezse beynin fıtıklaşmasına, fıtıklaşan beyin-beyincik sonum merkezine bası yapıp ölüme neden olur.

2.Beyincik fıtıklaşması:

Bazı geçirilen soğuk algınlığı ya da gribal enfeksiyonlar (özellikle su çiçeği, domuz gribi, kuş giribi) enfeksiyonları beyincikde şişmeye neden olur. Hasta acile baş ağrısı, kusma, şuurda kapanma, nefes almada zorluk, görmede bulanıklık yakınmaları ile başvurur. Bilgisayarlı beyin tomografisi ile beyincik fıtıklaşmasını saptamak zordur. Muhakkak beyin MRG (magnetik rezonans görüntüleme) çekilmelidir. Eğer beyincik fıtıklaşması atlanırsa ölümle sonuçlanır.

3.Karbonmonoksid zehirlenmesi:

Evlerindeki banyolarında doğalgazlı şofben kullananımı, doğalgazlı soba kullanımı, kombinin balkonda değilde ev içinde olması durumlarında bu zehirlenme sıktır. Evlerindeki banyolarında doğalgazlı şofben kullananan ailelerdeki bireylerde; banyodan çıktıktan sonra kısa süreli baş ağrısı olur.

Eğer çocuk uzun süre banyoda kalırsa(örneğin 30 dakika gibi) çocukda şiddetli bir baş ağrısını, bulantı ve kusma takip eder. Bu zehirlenmenin tanısı kan gazı ile basitçe konulur. Hafif derece zehirlenmeler %100 oksijen, orta ve ağır derece zehirlenmeler yüksek basınçlı oksijen ile tedavi edilir. Eğer orta ve ağır derece zehirlenmeler atlanırsa ölüm görülebilir. Ölüm olmasa bile zehirlenmeyi takip eden 90 gün içinde beyin hasarı gelişme riskide yüksektir.

Uzm.Dr.Ali Aydın

İstanbul Tıp Fakültesi / Çocuk Nöroloji Bilin Dalı  

www.yeniakit.com.tr