YENİAKİT.COM.TR - Şaşılık; hayatımızda raslayacağımız en zor hastalıklardan ve engelden bir tanesi, peki çocuklarımızın şaşı olup olmadığını erken yaşta öğrenebilirmiyiz ? belirtileri neler? şaşılığın nedeni ne? Çapa Tıp Fakültesi Çocuk Nöroloji bilim dalından Uzman doktor Ali Aydın Yeniakit.com.tr okurları için yazdı; 

Şaşılık (Göz kayması)

Gözdeki istenmeyen kaymadır. Bebeklik döneminde ilk 5 aya kadar olan şaşılık normal bir bulgudur. 5. aydan sonraki şaşılıkların araştırılması gerekir.Çocuklarda şaşılığın %70 nedeni göz kaslarında felcin omadığı şaşılıktır.%30 şaşılık nedenide göz kaslarında felcin olduğu şaşılıktır.

Şaşılık belirtileri:

Gözde paralelliğin kaybolması

Yaşarma

Ağrı

Baş ağrısı

Çift görme

Üç boyutlu görüntünün kaybolması

Bulanık görme

Baş veya yüzün bir yana dönük olması

Şaşılığa yol açan nedenler

-Çocukluk döneminde, genelde 2-3 yaş arası görülen şaşılıklara en sık gözdeki kırma kusurları neden olur.Kırma kusurlarından en sık görülenide hipermetropi (uzağı iyi görememe)'dir. Yatkınlığı olan bir çocukta gözdeki kayma ateşli bir hastalık veya bir travma (düşme, ameliyatlar, kazalar) sonrasıda gelişebilir.8-10 yaşlarına kadar tanınmayan şaşılık kalıcı görme kaybına yol açabilir.

-Diğer bir sık nedende burun kökü veya göz kapakları genişliğinden kaynaklanan yalancı şaşılıktır. Eğer burun kökü ya da göz kapağı genişliği yoksa yalancı şaşılığın nedeni B12 ya da D vitamini eksikliğide olabilir.

-Prematürite doğum öyküsü olan bebeklerde 6. aydan sonra devam eden şaşılığın en sık nedeni periventriküler lökomalazidir.

-Kalıtımsal şaşılıkda sıktır.

Teşhis

Ayrıntılı göz muayanesi ve prizmatik testler gibi özel testlerle tanı konur.

Tedavi

Bir gözü kapama, düzeltici gözlük ve bazende ameliyatla tedavi edilir.

AYIRICI TANI

Birincil şaşılık nedenleri

-Ezodeviasyon, ekzodeviasyon,

-İnfantda göz instabilitesi,

-Konjenital ezotropya,

-Akomodatif strabismus

-İdiyopatik ezotropya,

-Konjenital 6. sinir paralizisi,

-Şaşılığa neden olan sendromlar(Angelman, Down, Prader-Willi, Cri-du-chat, Noonan, Marfan)

İkincil şaşılık nedenleri

-Retinoblastom,

-Santral sinir sistemi hastalıkları(Periventriküler lökomalazi, tümör, travma, menenjit, ensafalit, kraniyal sinir felçleri, ADEM),

-Orbital sellülit,

-Nöromusküler hastalıklar(Guiilan Barre sendromu, multiple skleroz, myastenia gravis, botulizm

-Hipertiroidi(Graves hastalığı)

-Ağır metal zehirlenmesi(Kurşun)

-Juvenil Romatoid artrit

 

Uzm.Dr.Ali Aydın

 

İstanbul Tıp Fakültesi / Çocuk Nöroloji Bilin Dalı  

 

www.yeniakit.com.tr