“Lupus” terimi genellikle tüm lupus vakalarının % 70’ini oluşturan sistemik lupus eritematozus veya SLE’yi ifade eder. Bazı kişilerde deriyi etkileyen bir lupus tipi olan deri lupus eritematozus da bulunur. Lupus, Afrika, Asya veya Kızılderili kökenli insanları, beyazları etkilediğinden daha fazla etkiler. Hastalık genellikle yaşlı bireylerde ortaya çıkmasına rağmen, 15 ile 44 yaş arasında görülür.

LUPUS NEDİR?

Lupus, deriye, eklemlere, organlara, sinir sistemine, kan hücrelerine, böbreklere veya vücut sistemlerinin bazı kombinasyonlarına saldıran bir otoimmün hastalıktır. Lupus’lu 10 kişiden dokuzu kadındır.

LUPUS ÇEŞİTLERİ

İki çeşit lupus vardır:

– Diskoid lupus eritematozus (DLE)

– Sistemik lupus eritematozus (SLE)

Diskoid lupus eritematozus: DLE esas olarak hayati iç organları etkilemeyen güneş ışığına maruz kalan cildi etkiler. Diskoid (yuvarlak) deri lezyonları, lezyonların iyileşmesinden sonra sıklıkla izler bırakmaktadır.

Sistemik lupus eritematozus: SLE daha ciddidir. Cildi ve diğer hayati organları etkiler ve tedavi edilmezse yara izleri bırakabilen burun ve yanakların köprüsünde kabarık kelebek şeklinde döküntülere neden olabilir. SLE ayrıca cildin diğer bölgelerindeki başka kısımlarını da etkileyebilir.

– Sistemik lupusun gözle görülür etkilerinin yanı sıra, hastalık eklemleri, kasları ve cilt içindeki bağ dokusunu ve akciğerleri, kalpleri, böbrekleri ve beyni çevreleyen zarlarla birlikte de enfekte edebilir ve/veya hasar verebilir. SLE ayrıca böbrek hastalığına da neden olabilir. Beyin tutulumu nadirdir, ancak bazıları için lupus akıl karışıklığına, depresyona, nöbetlere ve felçlere neden olabilir.

– Kan damarları sistemik lupusla saldırıya uğrayabilir. Bu, ciltte, özellikle de parmaklarda yaraların oluşmasına neden olabilir. Bazı lupus hastaları, özellikle soğuk algınlığına karşı kanın ellere ve ayaklara gitmesini engelleyen küçük kan damarlarını cilt kontraksiyonunda tutan Raynaud sendromuna yakalanır. Çoğu saldırı sadece birkaç dakika sürer, ağrılı olabilir ve genellikle elleri ve ayakları beyaza veya mavimsi bir renge çevirir. Raynaud sendromlu lupus hastaları soğuk havalarda ellerini eldivenlerle sıcak tutmalıdır.

LUPUS NEDENLERİ

Lupus’a neden olan tek bir faktör bilinmemektedir. Araştırmalar, genetik, hormonal, çevresel ve bağışıklık sistemi faktörlerinin bir kombinasyonunun sebep olabileceğini düşündürmektedir. Viral ve bakteriyel enfeksiyonlardan şiddetli duygusal strese veya aşırı güneş ışığına maruz kalmak arasında değişen çevresel faktörler, hastalığın provoke edilmesinde veya tetiklenmesinde rol oynayabilir. Kan basıncı ilaç hidralazin ve kalp ritim ilaç prokainamid gibi bazı ilaçlar, lupus benzeri semptomlara neden olabilir. Gebelikten kaynaklanan yüksek östrojen seviyeleri lupusu kötüleştirebilir.

LUPUS (SLE) TEDAVİSİ

– Tedavisi olmadığından lupus tanısı koymak ve lupusun kontrol altında tutulması için mümkün olan en kısa zamanda tedaviye başlamak.

– Her kişinin lupusu farklı olduğu için, tedavi hastaya özel olarak hazırlanır. Genel olarak, doktorlar semptomları hafifletmek, alevlenmeleri önlemek ve organ hasarını en aza indirmek için ilaçlar verebilir.